I sintomi della prostatite cronica sono spesso lievi e il trattamento non viene somministrato nelle fasi iniziali. Tuttavia, il problema può essere risolto se lo prendi sul serio.
Che cos'è
Molti pazienti scoprono cos'è la prostatite cronica quando vedono un medico per una ragione completamente diversa. Nel frattempo, questa malattia è molto pericolosa ed è un processo infiammatorio a lungo termine che si verifica nella prostata. Se non trattata possono verificarsi gravi complicazioni: impotenza, infertilità, vescicoliti, cisti prostatiche, adenomi e cancro alla prostata.
Esistono diverse forme della malattia:
prostatite batterica acuta causata dalla penetrazione di agenti patogeni infettivi nella prostata. Caratterizzato da dolore tipico nell'addome inferiore e durante la minzione;
prostatite batterica cronica, che, oltre al quadro clinico della forma acuta della patologia, è accompagnata dalla presenza di batteri e da un aumento del livello di leucociti nelle urine e nella secrezione prostatica;
prostatite cronica, che è una conseguenza di una precedente forma batterica della malattia con trattamento inefficace o assente;
prostatite infiammatoria asintomatica, che è caratterizzata dall'assenza di sintomi, ma si manifesta utilizzando metodi diagnostici di laboratorio.
Oltre il 90% dei casi è dovuto a prostatite cronica non batterica, che è asintomatica e richiede un trattamento ritardato.
È possibile una cura?
La diagnosi stessa indica che la malattia sta progredendo nel corpo da molto tempo. Spesso è difficile per gli uomini consultare un medico per un problema così urgente finché la situazione non diventa critica. Quanto prima un uomo cerca aiuto medico (ai primi segni di malattia), tanto più efficace sarà il trattamento e maggiore sarà la probabilità che la malattia venga completamente eliminata. Nella sua forma avanzata, la prostatite cronica è quasi impossibile da curare, ma con una terapia corretta e regolare i sintomi diventano meno evidenti. Ecco perché la consultazione tempestiva con un medico è così importante.
cause
La malattia si manifesta negli uomini di età compresa tra 20 e 50 anni e dipende da una serie di condizioni:
Agenti patogeni infettivi. Entrano nella prostata in diversi modi:
ascendente (lungo l'uretra);
discendente (a causa dell'urina infetta);
linfogenico (attraverso canali linfatici);
ematogeno (attraverso il sangue).
Esempi di microflora patogena che causano la forma batterica della prostatite sono stafilococchi, E. coli, enterococchi, Proteus, agenti patogeni di natura virale, fungina, parassitaria, nonché clamidia, gonococchi, gardnerella e altri.
Interruzione della normale circolazione sanguigna negli organi pelvici. Ciò può essere dovuto ad uno stile di vita sedentario, al lavoro sedentario (autisti, impiegati) e ad una dieta povera. Di conseguenza, si verificano congestione e gonfiore nei tessuti della prostata e si osserva un'espulsione incompleta delle secrezioni dalla cavità dell'organo. Tutto ciò porta alla disfunzione parziale o completa della ghiandola.
Astinenza sessuale prolungata o pratica di rapporti sessuali intermittenti. Questi effetti provocano anche processi infiammatori nella prostata.
Malattie concomitanti. Ciò riguarda principalmente patologie di natura urologica: cistite, uretrite, pielonefrite, prostatite acuta non trattata. Tuttavia, la causa della prostatite cronica può essere anche altre malattie: bronchite cronica, polmonite, sinusite, ecc.
Soggiorno frequente e prolungato al freddo, ad alta temperatura ambiente o elevata umidità, costante stress psico-emotivo.
Sintomi
Il quadro clinico della prostatite cronica è lieve nelle fasi iniziali. Di norma, un uomo non avverte alcun disagio o non presta attenzione alla comparsa dei segni della malattia se non interferiscono con la conduzione di uno stile di vita normale. Nel tempo, la condizione generale peggiora ed è accompagnata dai seguenti sintomi:
La comparsa di dolore nel perineo, nei genitali e nell'inguine. Il dolore può essere lieve, doloroso o molto intenso durante la minzione, i movimenti intestinali, dopo il rapporto sessuale e durante l'eiaculazione. Spesso la sindrome del dolore si diffonde all'osso sacro, all'ano, allo scroto e ai testicoli.
Disturbi della minzione e dei movimenti intestinali. Nel primo caso, il processo è caratterizzato da urgenza frequente e dolorosa e bruciore nell'uretra. Si osserva la presenza di strutture filiformi nelle urine. Durante i movimenti intestinali è possibile la secrezione dall'uretra, che indica un tono insufficiente della prostata.
Disturbi della funzione sessuale. Gli uomini che soffrono di prostatite cronica sperimentano diminuzione della libido, erezione instabile o assente, dolore durante e dopo il rapporto sessuale, ematospermia e infertilità.
Scarso sonno, irritabilità, aumento del nervosismo, affaticamento, depressione.
Aumento della temperatura corporea. Può essere osservato durante un'esacerbazione della malattia e presentare piccole deviazioni dalla norma.
I sintomi potrebbero non apparire tutti in una volta ma potrebbero essere costanti.
diagnosi
Gli studi diagnostici consentono di confutare o confermare una diagnosi sospetta, determinare che tipo di malattia è e quanto è possibile curarla.
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Le procedure diagnostiche più importanti sono:
analisi generale delle urine;
Analisi della secrezione prostatica per la presenza/assenza di microflora patogena, nonché per determinare deviazioni dei parametri fisiologici dai valori normali (aumento del numero dei leucociti, ecc. );
urinocoltura batteriologica e striscio dell'uretra;
un campione di urina da tre bicchieri per determinare la sede dell'infiammazione;
Analisi per identificare gli agenti patogeni delle infezioni del tratto genitale;
ecografia della prostata;
Esame dei dati dello spermogramma, test MAR (per disturbi riproduttivi);
esami urodinamici, endoscopici;
Determinazione dell'antigene prostatico specifico (PSA).
Trattamento della prostatite cronica
La risposta alla domanda su come trattare la prostatite cronica dipende dalla gravità della patologia e dal suo tipo. La malattia richiede un approccio integrato alla sua eliminazione o al sollievo stabile dei sintomi.
Farmaco
Ciò comporta l'assunzione di farmaci dai seguenti gruppi:
Antibiotici, che sono necessariamente prescritti quando si diagnostica la patologia batterica. Tuttavia, tale terapia può essere indicata anche nella prostatite cronica non batterica se si osserva un effetto positivo persistente. I farmaci dei gruppi penicilline, cefalosporine, tetracicline, aminoglicosidi e fluorochinoloni vengono assunti per almeno due settimane secondo le rigorose istruzioni del medico.
Antispastici che aiutano ad eliminare gli spasmi dolorosi nel perineo.
Antinfiammatorio, antidolorifico.
Gli alfa-bloccanti vengono utilizzati per ridurre l'ipertonicità della prostata e normalizzare la motilità.
Farmaci immunostimolanti.
Il regime terapeutico viene selezionato individualmente in base alle specificità della diagnosi e all'intolleranza ai singoli farmaci (se presenti).
Trattamento non farmacologico
In questo caso, l'effetto positivo della terapia si ottiene attraverso l'impatto fisico di diverso tipo sulla zona malata. Ai pazienti può essere prescritto:
Massaggio alla prostata. Attiva la completa espulsione delle secrezioni dalla prostata, migliora la circolazione sanguigna e normalizza il tono dell'organo. Il massaggio combinato con gli antibiotici è particolarmente efficace nel trattamento della prostatite cronica batterica. Tuttavia, ci sono controindicazioni da utilizzare se al paziente viene diagnosticata:
prostatite batterica acuta;
Malattie concomitanti delle gonadi (vescicoliti, cooperiti);
la presenza di calcoli nella prostata;
cisti della prostata;
IPB;
Cancro di un organo o sospetto cancro;
ascesso prostatico;
Emorroidi, ragadi rettali e altre malattie.
Elettroforesi. La procedura fisioterapica prevede l'effetto terapeutico sull'area patologica con una piccola corrente elettrica (non più di 50 μA). In questo modo vengono stimolate le reazioni di recupero, alleviato il dolore e ottimizzata la circolazione sanguigna nel tessuto ghiandolare. L'elettroforesi favorisce la penetrazione profonda degli antibiotici nelle strutture della prostata, aumentando così l'efficacia della loro azione.
Ultrasonico. Il metodo viene spesso utilizzato nel trattamento della prostatite cronica, poiché ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, ripristina la funzione sessuale e sopprime il dolore. I tumori della prostata vengono trattati con successo con gli ultrasuoni.
L'ultrafonoforesi è l'uso della terapia ad ultrasuoni insieme ai farmaci. Questo metodo consente ai farmaci di penetrare negli strati profondi dell'organo interessato e di agire lì in modo più efficace.
Terapia del campo magnetico. La procedura fisioterapica ha un effetto riparatore completo sul sistema genito-urinario, migliora i processi metabolici e la neurogenerazione.
Terapia del campo magnetico laser. L'irradiazione laser tratta efficacemente anche le manifestazioni della malattia ed elimina il rischio di possibili complicanze.
L'induttometria prevede l'influenza di un campo magnetico alternato ad alta frequenza.
Instillazioni nell'uretra, fangoterapia, clisteri terapeutici, bagni caldi.
La fisioterapia in combinazione con il trattamento farmacologico consente di ottenere un effetto terapeutico duraturo e, nella maggior parte dei casi, di sconfiggere completamente la malattia nelle fasi iniziali.
Intervento chirurgico
Indicato nei casi in cui sia impossibile aiutare il paziente con altri metodi.
La prostatectomia è la rimozione parziale o totale della prostata preservando la funzione erettile.
La resezione transuretrale (TUR) è un intervento chirurgico per asportare o rimuovere il tessuto ghiandolare troppo cresciuto. Prescritto per adenoma o cancro alla prostata.
Trattamento laser. Durante l'operazione, il tessuto dell'organo interessato viene rimosso utilizzando un raggio laser. In questo caso i vasi sanguigni vengono "chiusi" e si impedisce il sanguinamento.
Drenaggio di un ascesso prostatico. Questa operazione consente di rimuovere il pus dalla cavità della ghiandola utilizzando un drenaggio di gomma inserito attraverso il perineo o il retto tagliando il tessuto cutaneo.
Sezione transuretrale della prostata. L’operazione prevede l’esecuzione di diverse incisioni nella prostata per alleviare la pressione dell’organo interessato sull’uretra e ripristinare la produzione di urina.
Dopo l'intervento chirurgico, il paziente necessita di riabilitazione, il cui intervallo di tempo varia da 2-3 giorni a diversi mesi, a seconda del tipo di intervento.
rimedi casalinghi
I rimedi erboristici sono farmaci efficaci anche nella complessa terapia della prostatite cronica. A questo scopo vengono utilizzate tinture, decotti, miscele alimentari o unguenti, tra cui:
semi di zucca;
corteccia di pioppo tremulo;
foglie e corteccia di nocciola;
gusci di castagne;
Prezzemolo;
miele, propoli;
Kalanchoe ecc.
L'uso regolare di medicinali a base di erbe aiuta ad eliminare i sintomi spiacevoli, a ripristinare le funzioni compromesse e ad avere un effetto preventivo a lungo termine.
La prostatite cronica è una malattia alla quale dovresti prestare attenzione ai primi segni per escludere complicazioni pericolose e curarla tempestivamente.